INSCHRIJFFORMULIER VOOR CURSUS UNIVERSELE ENERGIE
Cursussen "Human and Universal Energy (H.U.E.) volgens Mr. Luong Minh Dang®"
worden in Nederland gegeven door erkende instructeurs onder verantwoordelijkheid van de Stichting SHY-Holland.
SHY-Holland is een legitieme partner van HUE-Faculty, Inc. te Saint Louis, Missouri - U.S.A.

Alle velden zijn verplicht!

Cursus gegevens:
U wilt inschrijven voor de

Uw gegevens:
Voornaam en achternaam:   Geslacht M/V:
Adres:   Postcode:   Woonplaats:   Land:    
Geboortedatum (dd/mm/jjjj):   Beroep:   Telefoon:

Uw E-mail adres:    
  
Herhaal E-mail adres:    (Controleer uw email adres nauwkeurig, wij ontvangen vaak ongeldige adressen!)
   

Indien u eerder een Universele Energie cursus heeft gevolgd, wat was de laatste en wanneer?: (weet u de datum niet meer, kies dan "geen datum")
Datum (dd/mm/jjjj):
    Niveau: (maak een keuze en bevestig die door er 1x op te klikken, het vakje wordt dan blauw)

Taal:
De hoofdtaal is Engels. Er is een vertaling naar Nederlands.
Markeer dit vakje als u beslist een Nederlandse vertaling wilt horen
Markeer dit vakje als u naar het Engels wilt luisteren

Kosten: 300 € (cursusgeld, koffie/thee) Bij betaling vóór 1 februari 2016 betaalt u 250 €

Betaling Cursusgeld:
Uitsluitend per bank (uiterlijk 14 dagen voor de cursus) op rekening IBAN nr NL57 RABO 0143 9890 30 (voor buitenland BIC: RABONL2U) t.g.v. SHY-Holland, met vermelding van uw naam en cursusgeld.

Als u alle vakjes juist heeft ingevuld, klikt u op Verzenden.

U ziet direct na verzenden een scherm met de informatie die u heeft verstuurd. Als u dit scherm niet ziet dan moet u dit formulier nog eens invullen.
Let op: als u binnen enkele dagen geen bevestiging ontvangt per email, dan kan er iets zijn misgegaan. Neem dan even telefonisch contact op met de cursusgever.

Als u iets wilt verbeteren typt u eroverheen of klikt op Reset.